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[TCT2006]处理冠脉分叉病变——“The simple is the best” 周玉杰 曹政

作者:国际循环网   日期:2006/10/25 0:00:00

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10月23日TCT2006会议报道:在今天的会议上Andrejs Erglis教授公布了在北欧五国完成的有关冠脉分叉病变介入治疗的临床研究结果,该研究的结果表明必要性支架术具有良好的临床治疗效果,Andrejs Erglis教授甚至推荐必要性支架术可以作为介入处理冠脉分叉病变的常规术式。 这项研究在欧洲28个心脏中心共入选了413名冠脉分叉病变的患者,入选标准要求冠脉造影证实的主支血管参考管径必须大于2.5mm。研究将入选患者随机分为两组,其中一组患者采用必要性支架术的处理策略(MV组),即主支先置入支架,随后视边支的情况决定是否置入支架:如果主支置入支架后边支血流小于TIMI 3级行球囊扩张;如果边支血流在主支置入支架后为0级,则选择边支置入支架处理;另一组患者采用两枚支架的处理策略,即:主边均置入支架(MV+SB组)。入选患者于术后即刻和随访8个月时行冠脉造影测定主边支血管的最小管腔直径及再狭窄发生的情况。 随访8个月时的造影结果显示:MV组患者主支血管的界定再狭窄率(binary restenosis)为5.3%, 与MV+SB组主支的再狭窄率相当(5.1%); 在边支血管方面,虽然MV+SB组患者术后边支血管的最小管腔直径有所增加,但8个月时造影随访的结果却并没有发现边支界定再狭窄率的明显降低(11.5% vs.19.2%,P=0.062)。 该项研究的结果说明在处理分叉病变时,选择简单治疗策略的效果并不劣于复杂处理策略的治疗效果,因此在选择处理分叉病变的治疗方案时应遵循“The simple is the best”的原则(研究结果)

版面编辑:国际循环



复杂病变tct2006

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