来自英国的一项最新研究表明，心绞痛所致男性心脏病发作和死亡的危险更高；这一结果显示，心绞痛所致男性心脏病发作的危险是女性的2倍，死于心脏病或其他相关疾病的危险是女性的3倍。

    这项研究是由以国立爱尔兰大学的Dr. Brian Buckley牵头的苏格兰和爱尔兰的研究人员共同完成，结果在线发表于8月6日的英国医学杂志（BMJ）上。

    心绞痛在英国很常见，其在英格兰男性中的患病率为4.8%，在英格兰女性中的患病率为3.4%；在苏格兰男性和女性中的患病率分别达到6.6%和5.6%。心绞痛往往是缺血性心脏病的首发症状。

    Dr. Buckley是国立爱尔兰大学初级医疗单位的Cochrane成员及研究员，也是阿伯丁大学的荣誉研究员。他解释说，必须严肃对待心绞痛，这项研究说明坚持服药和改变生活方式对心绞痛人群是非常重要的。

    “这些信息很重要，而且今天又得到英国医学杂志所发表数据的支持，英国医学杂志是世界范围内发表这方面研究论文的最著名医学杂志之一。”

    国立爱尔兰大学说，这项研究第一次收集了与初级医疗和次级医疗相关的死亡记录，目的是评价男性和女性的心绞痛危险。

    在这项研究中，Dr. Buckley及其同事纳入了1785例男性和女性受试者，其平均年龄为62岁，于1998年1月至2001年12月在苏格兰的40家初级医疗单位首次诊断心绞痛。

    研究人员也记录了受试者伴有的其他基本情况，如糖尿病、高血压、是否吸烟、是否肥胖，以及其他的心血管危险因素。根据每例患者的邮递区号，他们评估了患者的经济状况。

    随后，Dr. Buckley及其同事随访这些受试者长达5年。

    他们发现，年龄较大者、肥胖的男性吸烟者发作心脏病的危险更高，而且这些因素也与死于心脏病或其他病因的危险升高密切相关。

    男性患者进行血管成形（PTCA，开放阻塞的动脉）或冠脉旁路移植术（CABG）的可能性也高于女性。但是，这些操作似乎都不能将患者的生存期延长很多。

    Dr. Buckley及其同事得出结论：“在这一来自初级医疗单位的心绞痛患者样本中，男性和女性的生存期不同，而且患者诊断后接受血运重建的可能也存在年龄和性别差异。”

    他们接着说“心绞痛诊断后发生急性心肌梗死（心脏病发作）是死亡率的强预测因素。”他们建议：“为了将不良后果降至最低，心绞痛患者应该接受最佳的预防性治疗措施。”

    Dr. Buckley也提到，因为临床数据的收集是采用匿名的方式，所以，研究人员在任何时候都不可能确知哪些患者的数据被纳入分析。

    他补充说：“这项研究说明，使用这样的匿名临床数据来回答一些重要的学术问题非常有意义，可以有效地保护患者的隐私。”

    “初级医疗单位中心绞痛患者的5年预后情况：事件队列研究”
    "Five year prognosis in patients with angina identified in primary care: incident cohort study."
    Brian S Buckley， Colin R Simpson， David J McLernon， Andrew W Murphy， Philip C Hannaford.
    BMJ 2009;339:b3058
    Published online 6 August 2009.