Ather Anis1; Sharon-Lise T Normand2; Robert E Wolf2; Ann Lovett2; Laura Mauri3; Neal Patel4; Alice K Jacobs4
1 Boston Med Cntr-Boston Univ， Boston， MA
2 Harvard Sch of Public Health， Boston， MA
3 Harvard Med Sch-Brigham and Women’s Hosp， Boston， MA
4 Boston Med Cntr-Boston Univ， Boston， MA

   背景：为了增加STEMI患者及时进行PCI的数量，马萨诸塞州医院进行了一项试验，住院行初级PCI术，但不行心脏旁路手术。（No SOS）。No SOS医院需要满足ACC/AHA指南建议。为了明确这一实验的安全性及有效性，我们对比了患者在No SOS医院及SOS医院行初级PCI术后30天及1年的结果。

   方法：我们应用了马萨诸塞州数据中心的前瞻性的数据，政府审计PCI档案，评估了在4/1/03 到9/30/06期间在No SOS（n=858）及SOS（n=5814）医院接受初级PCI术的的6680位STEMI患者。

   结果：通过对比，在No SOS及SOS医院进行治疗的患者没有明显差别，基线特征包括：年龄、性别、糖尿病史、高血压、CHF、外周血管病、肾衰竭、曾行PCI或CABG、陈旧心梗、休克、患病血管数量、治疗性损伤。校正后的危险因素结果见表1。

    结论：对比马萨诸塞州No SOS及SOS医院，行初级PCI术后1年死亡率及TVR相似。尽管RR较高的发生率代表了多个血管疾病患者的分层程序，仍需进一步研究心梗的高危因素。

翻译：曹成富 审校刘健 陈红  北京大学人民医院