最新研究研究显示，同时患有睡眠呼吸暂停和顽固性高血压的患者，使用持续气道正压通气（CPAP）治疗12周能显著改善24小时平均血压和舒张压，但收缩压无明显改变。

　　作者Miguel-Angel Martinez-Garcia博士（Valencia理工大学医院）介绍，“降压治疗恢复夜间杓型血压模式可能有益，因为夜间非杓型或血压升高是独立的心血管危险因素”，“我们的研究中，超过70%的患者为夜间血压非杓型或升高模式，CPAP治疗可使很大一部分患者夜间血压恢复正常。”研究12月11日发表于Journal of the American Medical Association。

　　既往CPAP研究对血压的影响结果不一致，顽固性高血压患者中阻塞性睡眠呼吸暂停非常常见，本研究旨在探索CPAP对此类患者的治疗效果。共98例患者随机接受CPAP治疗，96例为对照组。所有患者诊断顽固性高血压超过10年，平均在服用3.8种降压药。基线时，24小时平均血压、收缩压和舒张压分别为103 mm Hg、144 mm Hg和83 mm Hg。基线时，25%的患者为夜间杓型血压，定义为夜间平均血压低于日间平均血压≥10%。

　　12周CPAP治疗后，24小时平均血压和舒张压降幅分别为3.1 mm Hg和3.2 mm Hg，但收缩压未见明显改变。完成治疗分析中，24小时平均血压和舒张压的降幅分别为4.4 mm Hg和4.1 mm Hg。此外，完成治疗分析显示24小时收缩压显著降低4.9 mm Hg。36%的CPAP患者在治疗后为夜间杓型血压模式，而对照组仅有21.6%。

　　作者表示，“我们的研究和既往结果相符，使用CPAP的小时数（尤其每晚至少使用4小时的患者）和血压降幅关系密切”。

　　JAMA 2013