EuroPCR 2014创新奖授予抗血小板治疗

　　今年的EuroPCR创新奖授予抗血小板治疗是表彰这种治疗方法显著改善了ACS患者的临床结果。之前的创新奖得主包括经导管主动脉瓣置换术和经导管二尖瓣治疗。Michael Haude教授指出，回顾历史，在介入医学发展早期，我们认为使用抗凝治疗就可解决缺血事件问题，但却不能预防支架内血栓形成，反而带来出血高风险。正是科学家们的不懈努力，通过拮抗血小板活化，取得了降低缺血事件的效果。Haude教授还感谢了各家生产抗血小板药物的厂商对此的贡献。

　　探测和治疗易损斑块

　　不论患者是否发生过缺血事件，识别易损斑块并加以治疗一直是我们努力的方向。这个论坛讨论了易损斑块的概念、与未来急性冠状动脉事件的关系以及相关最新临床研究。论坛主席Ron Waksman教授强调了识别和干预易损斑块的重要性。论坛重点讨论了正在进行中的预防性介入治疗临床试验，预测这种策略是否优于抗栓和降脂治疗。另一个关键问题是究竟应以关注“易损”患者为重点，还是关注易损斑块？

　　心脏再生治疗是下一个飞跃

　　心脏再生治疗的目标是修复受损心脏，恢复正常或接近正常的心脏功能。这个论坛讨论了心脏再生治疗显示出良好前景的三个主要领域：急性ST段抬高心肌梗死、慢性心力衰竭和顽固性心绞痛。论坛主席Narbeh Melikian教授指出，当前心脏病学领域的治疗手段已经达到极限，再生治疗将创造一个全新的领域。尽管再生治疗当前的临床结果令人失望，但各实验室正在不断前行，未来十分美好。

　　双重治疗支架的新进展

　　双重治疗支架将捕获的内皮细胞与药物洗脱结合起来，可在控制再狭窄同时促进血管修复。这个论坛重点讨论了置入双重支架后的血管修复。先进的影像技术可以展示血管修复的生物学，REMEDEE注册研究则提供早期临床随访数据。论坛主席Roxana Mehran教授指出，抑制新生内膜并非唯一解决途径，内皮化和恢复正常血管功能也是预防短期和长期血栓事件的方法。现有临床研究数据显示，双重治疗支架是安全的，没有发生支架内血栓形成。HARMONEE、REDUCE和MASCOT试验未来将阐明这一技术的安全性和有效性。

　　自膨胀支架克服冠状动脉解剖学难点

　　当患者冠状动脉解剖学较复杂时，置入支架难度增高。这个论坛通过病例讨论，展示当用传统支架难以处理复杂的冠状动脉解剖学时，使用自膨胀式支架可以克服这些难点。论坛主席J. Diaz Fernadez教授指出，在处理非典型解剖学、锥形血管、大血管、动脉瘤样血管或扩张的血管时，选择合适尺寸的支架是一项挑战，可造成早期或晚期支架内血栓形成。自膨胀式支架将有望解决这一问题。