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肥胖与突发心脏停搏的相关性可能高于运动

作者:国际循环网日期:2018/3/8 11:43:15

近日，Circulation发表一项最新美国大型社区研究表明，与运动相比，年轻患者心脏性猝死可能与肥胖的相关性更强。

　　近日，Circulation发表一项最新美国大型社区研究表明，与运动相比，年轻患者心脏性猝死可能与肥胖的相关性更强。

　　研究者Cedars-Sinai医学中心的Reshmy Jayaraman等，对2002~2015年波特兰大都市区的3775例年轻院外突发心脏停搏（SCA）患者的数据进行分析。结果发现，5%的受试者为5~34岁，在这些年轻患者中14%以运动为触发因素，其中年龄≤18岁、19~24岁和25~34岁者在运动期间或运动一小时内发生SCA的比例分别为39%、13%和7%。但仅42%的运动相关SCA患者及32%的非运动相关SCA患者接受了旁观者CPR，比例为何这么低仍不清楚。但与非运动相关SCA，运动相关SCA患者复苏存活率更高（28% vs. 11%，P=0.05）。

　　此外，分析发现，受试患者中约五分之三伴有至少一种传统心血管危险因素（糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症、吸烟），其中40%伴肥胖，22%伴有超重，这一比例显著高于人们的预期。这提示，若在年轻时解决上述心血管危险因素，则有助于尽早预防SCA。另外，分析发现，研究者推测患者发生SCA的最常见原因依次是心律失常性死亡综合征（31%）、冠状动脉疾病（22%）和肥厚型心肌病（14%）。但仅29%的患者发生SCA前有前驱症状，如心绞痛、心悸及头晕等，其中运动相关及非运动相关患者中上述患者比例分别为33%和28%，无显著差异（P=0.61）。

　　布法罗大学的University at Buffalo评论认为，鉴于三分之一伴肥胖的SCA患者均存在冠状动脉疾病，故有很大的干预空间。未来，有必要加倍努力应对肥胖的流行病治疗其相关并发症。此外，有必要就旁观者CPR开展大量公共教育及培训以提高其应用率。

　　Medscape， 2018.

版面编辑：张冉责任编辑:任琳琳