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[AHA2010]哪里求医:对ACHD患者,在ACHD专科诊室就诊有益吗?

作者:  J.R.Thomas   日期:2010/11/23 13:37:22

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背景:修复后或估计治疗的先天性心脏病成人数量不断增加。这些患者需要接受来自各种临床服务提供者的心脏护理,包括儿科心脏病医生(PC)、成人先天性心脏病(ACHD)专家或成人心脏病医生(AC)提供的持续治疗。


  背景:修复后或估计治疗的先天性心脏病成人数量不断增加。这些患者需要接受来自各种临床服务提供者的心脏护理,包括儿科心脏病医生(PC)、成人先天性心脏病(ACHD)专家或成人心脏病医生(AC)提供的持续治疗。对持续治疗的推荐包括常规评估并尝试校正肥胖和其他获得性心血管(CVS)疾病的危险因素。我们希望找出接受这种咨询的ACHD 患者百分比以及这是否因提供者所提供护理的性质而有差异。
  方法:2008年4月~2010年4月期间,对在一家有独立儿科、ACHD和成人心脏病诊室的一级学术中心就诊的年龄>18岁的所有ACHD患者来自日常年度评估的临床记录进行回顾。排除成人期诊断或者精神上不能对咨询作出反应的患者。记录BP、体重、BMI、腰围(WC)、血脂谱、活动、吸烟状况和早发缺血性心脏病(CAD)家族史的记录存在与否。记录旨在减轻CS危险因素的咨询工作。为记录咨询工作,饮食和运动史都必须获得且须记载咨询工作。采用z检验、回归分析及适当时用t检验来分析从3个诊室获得的数据。
  结果: 526例就诊的患者中,126例在PC诊室就诊,345例在ACHD诊室、55例在AC诊室就诊。3个队列的人口统计学资料见表1。
  总结: ACHD患者超重或肥胖的患病率高。尽管如此,我们的研究提示,随访中在ACHD专科诊室以外就诊的患者未得到适当的危险分层和咨询。

版面编辑:沈会会  责任编辑:郭淑娟


成人先天性心脏病预防健康教育减轻体重J. R.Thomas

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