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高血压的立体治疗——首都医科大学附属北京安贞医院温绍君教授专访

作者:  温绍君   日期:2014/6/4 18:55:16

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编者按:“第八届北京五洲国际心血管病会议(FICC2014)暨首都医科大学附属北京安贞医院成立30周年”于4月11~13日召开,《国际循环》在会议现场采访了多位专家。4月12日,首都医科大学附属北京安贞医院温绍君教授为我们介绍了高血压的立体治疗策略。

  “立体”是指治疗不仅包含药物治疗,还包括生活方式干预,尽量减少甚至去除高血压危险因素,如盐、油、缺乏锻炼等问题;还要有整体意识,包括心血管病一级预防、二级预防;更重要的是心理因素,所以有关部门成立双心学会,即心脏和心理医生联合为心血管病患者诊治。如果心理状况不解决,单用药疗效通常不佳。

  高血压不是一种机制导致,是很多因素共同作用的结果,高血压治疗也要分层。轻度高血压单药治疗,如ACEI、ARB或CCB。中度高血压可能不仅要增加药物剂量,可能还要增加药物种类。对血管紧缩的患者,可先用ACEI、CCB或ARB让血管放松,血压就会下降;若患者经常高盐饮食,饮水较多,用利尿剂效果较佳;如果患者合并糖尿病、血脂异常造成动脉硬化,还需用药控制血脂、血糖。所谓立体治疗应是综合干预,包括生活方式干预、心理疏导、药物治疗,尤其是不良生活习惯如吸烟、喝酒和熬夜等,均需合理去除。

版面编辑:白靖  责任编辑:徐竞鸥



高血压立体治疗

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