当前位置:循环首页>正文

那颗迟炸30年的“雷”!不良妊娠结局可能增加绝经期心血管病风险

作者:国际循环网   日期:2020/10/22 11:48:22

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

女性生育,本就如从“鬼门关”走一遭。根据联合国卫生组织的数据,全世界每天约有830例妇女死于与妊娠或分娩有关的并发症。

  生儿育女,殊为不易!
 
  女性生育,本就如从“鬼门关”走一遭。根据联合国卫生组织的数据,全世界每天约有830例妇女死于与妊娠或分娩有关的并发症。此外,即便生育过程顺利,孕期并发症也会给孕产妇带来极大的身体负担,并且,这种痛苦可能会给她们晚年的健康造成重大影响。据美国数据显示,每5次妊娠中就有1次有不良妊娠结局(APO),而其中妊娠高血压疾病(包括先兆子痫),会增加女性未来心血管疾病的风险。
 
  那么,APO对于妇女未来心血管预后会产生何种影响?近期,JAMA Cardiology刊登了一篇针对不良妊娠结局的观察性研究报告,对APO与绝经期妇女动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)之间的关系进行了探讨。
 
 
  研究设计
 
  研究人员从全美各民族群体中,纳入志愿接受APO史调查的46 805例绝经期妇女,中位年龄60.0(55.0~64.0)岁。APO事件定义为妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病、低出生体重(出生体重小于2.49 kg)、高出生体重(出生体重大于4.08 kg)、早产(≥3周)。按照是否有APO史,分为APO组和无APO组,主要研究结果是ASCVD,定义为心肌梗死、卒中、外周动脉疾病或冠状动脉血运重建。
 
  研究结果
 
  共13 482例妇女(28.8%)有APO史。最常见的APO是早产,其次是低出生体重。ASCVD的发生风险在有APO史的女性较无APO史的女性显著更高(7.6% vs. 5.8%)。在校正了传统的ASCVD危险因素(如体重和社会经济状况)后,经过单因素回归分析,除高出生体重外,其他APO(妊娠糖尿病、妊娠高血压、妊高症、低出生体重)均与ASCVD在统计学上显著相关(图1)。
 
图1. 单因素回归分析结果——APO与ASCVD的关系
 
  同时5种APO及传统ASCVD危险因素纳入多变量Logistic模型进行分析后,则只有妊娠高血压疾病(OR=1.27;95%CI:1.15~1.40)和低出生体重(OR=1.12;95%CI:1.00~1.26)与ASCVD独立相关。
 
  结 论
 
  APO可能会增加妇女绝经期ASCVD风险,其中的妊娠高血压疾病和低出生体重需要特别引起关注。
 
  参考文献:
 
  Marc MS, Mark AH, Marcia LS, et al. Association of Adverse Pregnancy Outcomes With Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Disease in Postmenopausal Women. JAMA Cardiol, Originally published 16 Sep 2020.
 

版面编辑:张冉  责任编辑:王雷



不良妊娠

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2020 www.icirculation.com All Rights Reserved